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任务也再艰巨不过了。改革我们的医疗保健系统几乎要与美国民主的所有制度和结构性病态相冲突：各种各样、过于狂热的利益集团政治、国会和总统之间的权力斗争以及两大政党之间关于政府作用的意识形态分歧。医疗保健政策是公众和专家们相对知之甚少的政策之一。很少有人会仔细阅读正在审议的数百页法案。所以要注意——这意味着改革将不可避免地以泛泛的口号来推销和批评。奥巴马政府必须在与国会山的专家以及保险和制药行业的巨头（他们可能是唯一有动力关注事实和数据的群体）协商细节方面发挥微妙的平衡作用，用清晰而真实的描述说服普通民众，同时也要转移有组织的利益集团在媒体闪电战中传播的过于简单的口号。

选举只是美国日历上的常规路标。媒体关注选举是因为观众和选民喜欢 Coinbase 数据 关注 选举结果。但历史的标志不是这些定期举行的活动，而是通过具有里程碑意义的立法，这些立法将永久改变政府与其选民之间的关系（无论是好是坏）。历史学家将如何记住我们的时代，将取决于接下来关键的几个月会发生什么。奥巴马总统的大胆之举即将受到考验，美国也正面临划时代的考验。

发表于：美国健康与医学政治
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詹姆斯·雷德2009 年 6 月11日
奥巴马回避了对美国面临的最关键问题进行深入分析的棘手细节，并使用了笼统但平庸的显而易见的原则陈述，而他任命的人实际上实施的政策和计划与信息的要求不一致。现在他的方法论将应用于医疗保健吗？